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孕期血糖高&低怎么辦
2013-03-12 18:17:52   來源:新母嬰網   評論:0 點擊:

血糖偏高與糖尿病的界限并不是很大,如果血糖偏高之后治療和調節不及時就有可能發展到糖尿病,對自身與胎兒都有危害。而血糖偏低,容易導致乏力、頭暈、冷汗、心悸等不適。

        孕期血糖正常值是什么?

        孕期血糖正常值是三餐前半小時血糖3.3—5.6mmol/L,三餐后2小時血糖4.4—6.7mmol/L,夜間血糖4.4—6.7mmol/L。

        血糖檢查標準:

        1、糖篩選在早上喝葡萄糖50g1小時后檢查全血血糖≥7.2mmol/L或血漿血糖大于或等于7.8mmol/L,應繼續做100克或者75g葡萄糖耐量試驗。

         2、100克葡萄糖耐量試驗診斷標準:服100克葡萄糖前及服后1小時、2小時、3小時的血糖標準如下:血漿葡萄糖服前≥5.9mmol/L、1小時≥10.6mmol/L、2小時≥9.2mmol/L、3小時≥8.1mmol/L全血葡萄糖值服前≥5.0mmol/L、1小時≥9.2mmol/L、2小時≥8.1mmol/L、3小時≥6.9mmol/L。如果有兩項達到或超過上述標準,即診斷為妊娠糖尿病。

        3、口服75g糖水后參考標準為:空腹血糖:3.90-6.109mmol/L1小時血糖:7.78-10.50mmol/L2小時血糖:3.90-9.20mmol/L3小時血糖:3.90-8.00mmol/L。

        孕期血糖異常對孕婦的危害:

        (1)有資料顯示,在懷孕過程中得過妊娠期糖尿病的女性,在5-15年內患二型糖尿病的概率為40%-60%,而正常情況下,女性患二型糖尿病的概率僅為15%。這表明,如果妊娠期得過糖尿病,即便已經痊愈,也要注意飲食和煅煉,否則中年以后仍有患糖尿病的危險。
        (2)增加孕期合并癥的危險,如妊娠高血壓綜合征、腎盂腎炎、無癥狀菌尿、產褥感染等。
        (3)羊水過多,可比健康孕婦高出10倍,容易引起胎膜早破和早產。
        (4)產程延長,難產、產傷和胎兒死亡率升高。

        孕期血糖異常對胎兒的危害:

        (1)可使巨大胎兒發生率提高4倍。
        (2)可增加胎兒畸形的發生幾率。
        (3)可引起胎兒宮內發育遲緩或宮內窘迫,甚至發生缺血缺氧性腦病。
        (4)胎兒出生后容易發生低血糖,而低血糖對新生兒腦細胞可造成不可逆的損害。
        (5)可造成嬰兒低鈣血癥、高膽紅素血癥、紅細胞增多癥、靜脈血栓形成、心肌病等。
        (6)可引起胎兒腦成熟障礙,智力低下發生率增高。

        孕婦血糖高怎么辦?

        第一次檢測出血糖超標之后要在醫生的建議下控制飲食,少食多餐,最好分3大餐,3小餐。同時少吃肉類多吃青菜,少吃米飯,水果每天不可以超過200克,要選擇在2餐之間食用,含糖量高的食物暫時不要吃或少吃,待血糖數值平穩之后再考慮是否繼續食用。同時,還要注意合理的運動,保持合理的體重,遠離糖尿病的威脅。

        孕期血糖低怎么辦?

        可多吃些牛奶、雞蛋、肉粥、蛋糕、糖水和面條等高蛋白、高脂肪和高碳水化合物的食物。如果平時要上班,可以隨身攜帶一些小零食、糖水和水果等方便食品,以便一旦出現上述低血糖癥狀時立即進食,使頭暈等低血糖癥狀得以及時緩解。孕婦需注意自我保護,不騎自行車,以免跌傷;一旦頭暈發作,應立即坐下,或平臥,以阻止頭暈加劇;避免久站,以預防發作。

        溫馨貼士:孕期血糖偏高或偏低應特別注意,并及時做血糖檢查。血糖偏高與糖尿病的界限并不是很大,如果血糖偏高之后治療和調節不及時就有可能發展到糖尿病,這樣就會對準媽媽帶來非常大的危害。

        可能性1:血糖失控準媽媽如果已經查出血糖偏高,但還不進行合理的飲食控制,這樣造成的結果只能是病情的轉化,引起血糖失控,進而轉化為糖尿病。

        可能性2:內分泌失調如果準媽媽是因為內分泌失調引起的血糖偏高,應多加防范,并及時診斷出引起準媽媽內分泌失調的病癥加以治療。內分泌失調不及時治療也會轉化為糖尿病。

        孕期控制血糖的方法有哪些?

        1、定期監測孕期血糖:多數妊娠期糖尿病婦女,盡管血糖已經升高,但常無不適癥狀,因此定期檢測血糖至關重要。應密切監測三餐后的血糖水平,必要時還要查一下睡前血糖的情況,一般每天至少查一次血糖,就診時將記錄結果帶給醫生。

        2、飲食調整控制孕期血糖飲食管理對糖尿病的控制至關重要。在控制總熱量的原則下,營養全面均衡,規律進餐,少量多餐,保證母嬰需要,體重適當增長。總熱量按每公斤理想體重每日38千卡計算。碳水化合物以糧食及豆類為主,應注意粗細糧搭配。水果不宜餐后立即食用,應于餐后3小時左右食用。每日食用量以200~400克為宜,并計算到總熱量中。水果中的草莓、獼猴桃等可首選,香蕉、荔枝、龍眼和葡萄等含熱量較高,故不宜多吃。食糖、蜂蜜、巧克力、甜點等雙糖、單糖食物應避免。蛋白質、脂肪、礦物質、維生素等也應適量攝入。

        3、合理運動控制孕期血糖合理運動不僅有益于母子健康,而且可控制糖尿病。因此,除去有糖尿病急性并發癥、先兆流產、習慣性流產而需保胎者及有妊高征者,孕婦應到室外參加適當運動。運動宜在飯后1小時左右,持續時間不宜過長,一般20~30分鐘較合適。運動項目應選擇較舒緩不劇烈的,如散步、緩慢的游泳和太極拳等。

        4、藥物治療控制孕期血糖如果經過飲食管理與運動療法仍不能控制血糖時,應進行胰島素治療,既可有效控制血糖,又不通過胎盤,對母子來說都是安全的。在應用胰島素時應注意,最好用人胰島素,須知道所用胰島素的類型、劑量和注射時間,并注意注射部位的輪換。掌握避免低血糖的方法和一旦發生如何處理的方法。繼續控制飲食、適當運動,更加密切監測血糖并詳細記錄。為了避免遠期糖尿病,產后42天產婦應復查75克葡萄糖耐量試驗,每2~3年復查葡萄糖耐量試驗。妊娠期糖尿病的高危人群孕婦在孕期應注意飲食搭配合理,適當控制體重生長。按時進行妊娠期糖尿病篩查,以便及早干預和治療。

        孕期血糖不正常的原因:

        1、激素阻礙分泌孕期準媽媽的胎盤會分泌一些能夠對抗胰島素產生的激素,胰島素分泌的減少,很容易造成準媽媽孕期血糖偏高,危害寶寶健康。

        2、飲食結構不合理病從口入,不合理的飲食結構也會造成孕期準媽媽血糖的偏高。孕期高糖、高脂食品的大量攝人,食品的刺激使胰島素的分泌增多。而當胰島的功能無法承受這種壓力,胰島素的分泌不能滿足準媽媽身體的需求時,就會引起準媽媽孕期血糖偏高。

        3、體重超標體重超標的準媽媽的胰島素降血糖活力會嚴重降低,所以即使是相同的飲食量,也要比正常體重的準媽媽需要更多的胰島素,才能維持整個身體血糖平衡。在孕期胎盤又會分泌激素來抵抗胰島素的分泌,互相作用,導致肥胖準媽媽出現孕期糖尿病的幾率明顯增加。  

        4、有糖尿病家族遺傳史有糖尿病家族遺傳史的準媽媽,就更應該注意了。有家族遺傳史的準媽媽可能攜帶著誘發糖尿病的基因,這樣準媽媽更應多多注意平時的生活飲食習慣,稍不注意,潛藏的基因就會激發準媽媽孕期血糖偏高,并還有可能轉化為顯性糖尿病。

        5、孕齡大如果準媽媽的年齡超過30歲,身體各方面的功能就會有所下降,這樣造成的結果就是準媽媽遇到突發疾病時沒有辦法通過自身的免疫力來抵抗,在疾病的治療過程中,準媽媽很有可能產生并發癥。

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